Protetyka

Protezy ruchome

Proteza ruchoma to uzupełnienie, które może być samodzielnie wyjęte i powtórnie wprowadzone do jamy ustnej przez pacjenta. Jest to ciało obce i początkowo trudno się do niego przyzwyczaić, ale przy prawidłowej motywacji i stosowania się do zaleceń lekarza, dobrze odtwarza funkcje estetyczne i funkcjonale.
W naszym gabinecie oferujemy protezy ruchome całkowite i częściowe wykonane z akrylu oraz protezy szkieletowe posiadające w swojej konstrukcji metalowy lub acetalowy szkielet, bardzo dobrze mocujący protezy na pozostałych zębach pacjenta. Możliwość wykonania protezy szkieletowej zależy od ilości pozostałych zębów, ich rozmieszczenia i stanu zdrowia.
W początkowym okresie użytkowania protez ruchomych pojawiają się często takie objawy jak upośledzenie smaku i czucia temperatury, zwiększone lub zmniejszone wydzielanie śliny, odruchy wymiotne, uczucie braku miejsca dla języka. Objawy te stopniowo ustępują, co trwa od kilku dni do nawet kilku miesięcy.
W pierwszych dniach użytkowania należy trenować wymowę poprzez głośne, wolne czytanie, a posiłki ograniczyć do miękkich pokarmów i małych kęsów. Pomimo stosowania się do tych zaleceń , w początkowym okresie pojawiają się często dolegliwości bólowe związane z osiadaniem protez tzw. odleżyny protetyczne wymagające przeprowadzenia przez lekarza korekt protez. Czasem jest to jedna korekta, a czasem nawet kilka lub kilkanaście. Na pierwszą korektę należy zgłosić się po 24 – 48 godzinach od osadzenia protezy.

Protezy stałe

Korony

Jeżeli naturalny ząb ulega zniszczeniu w takim stopniu, że nie jest możliwa jego standardowa odbudowa kompozytem (plomba), rozwiązaniem może być wykonanie korony protetycznej. Korona protetyczna jest zacementowana na stałe tzn. nie można jej z ust wyjąć. Korona odtwarza uszkodzony ząb, poprawia jego wielkość, kształt i kolor.

Wskazania do wykonania koron:

• znaczny stopień zniszczenia naturalnej korony spowodowany próchnicą lub urazem
• patologiczne starcie
• po leczeniu kanałowym
• po wszczepieniu implantu
• względy estetyczne np.. zęby trwale przebarwione, z defektami szkliwa, o niekorzystnym kształcie lub nieprawidłowo ustawione w łuku zębowym.

W naszym gabinecie wykonujemy:

• korony porcelanowe na podbudowie metalowej (ze stali lub złota).Metal odpowiada za trwałość i wytrzymałość, porcelana zaś odznacza się wysoką estetyką.
• korony pełnoceramiczne –wyróżniają się najlepszą estetyką, a dzięki podbudowie z tlenku cyrkonu wytrzymałością mechaniczną.

Etapy wykonania korony:
W naszym gabinecie wykonanie korony protetycznej zajmuje 2 lub 3 wizyty.

• I wizyta:

  Szczegółowe badanie i przygotowanie zęba. Na tej wizycie stomatolog ocenia stan korony zęba, korzenia/korzeni oraz kości wokół zęba i podejmuje decyzję, co do konieczności ewentualnego leczenia kanałowego.

  Po wykonaniu znieczulenia miejscowego stomatolog szlifuje ząb tzn. zmniejsza jego wymiar w 3 płaszczyznach.

  W przypadku, gdy uszkodzenie korony naturalnej jest tak duże, że korona protetyczna nie będzie się mogła utrzymać, konieczne jest wykonanie wkładu koronowo- korzeniowego. Po oszlifowaniu i dobraniu odpowiedniego koloru, stomatolog robi precyzyjny wycisk filaru. W laboratorium na podstawie wycisku wykonywana jest korona. Do czasu następnej wizyty oszlifowany filar pokrywany jest koroną tymczasową.

• II wizyta: cementowanie stałej korony.

  Na tej wizycie lekarz usuwa koronę tymczasową i sprawdza kształt, kolor i dopasowanie ostatecznej korony. Jeśli praca zostaje zaakceptowana przez lekarza i pacjenta to nowa korona jest mocowana na stałe specjalnym cementem.

Mosty

• Most protetyczny odtwarza utracony ząb poprzez wykonanie dwóch koron protetycznych po obu stronach braku zębowego. W przęśle mostu znajduje się korona lub korony uzupełniające brakujący ząb, zawieszona tuż nad dziąsłem i połączona
  z koronami zębów filarowych.

Wskazania do wykonania mostu protetycznego:

• aby uniknąć przemieszczania zębów w kierunku luki po brakującym zębie
• aby uniknąć zaniku kości szczęki
• aby uniknąć chorób dziąseł i próchnicy spowodowanej akumulacją resztek pokarmowych w miejscach po usuniętym zębie
• aby uzyskać prawidłowy zgryz z odpowiednim rozkładem sił podczas żucia
• aby uzyskać piękny uśmiech

Etapy wykonania mostu:

• Na pierwszej wizycie lekarz ocenia stan zębów, na których planuje wykonać korony. Ocenia czy ząb wymaga wcześniejszego leczenia próchnicy, wykonuje zdjęcie rtg, ewentualnie leczy kanałowo.
• Po wykonaniu znieczulenia miejscowego stomatolog szlifuje zęby tzn. zmniejsza ich wymiar w trzech płaszczyznach, aby zrobić miejsce dla przyszłej korony.
  W przypadku rozległej destrukcji tkanek zęba, konieczne jest wykonanie wkładu koronowo – korzeniowego, który umożliwia prawidłowe utrzymanie zaplanowanego mostu.
• Po oszlifowowaniu zębów lekarz wykonuje precyzyjny wycisk, który przesyła do laboratorium. Oszifowane zęby zostają zabezpieczone koronami tymczasowymi.
• Na drugiej wizycie w ustach pacjenta zostaje skontrolowana, wykonana w laboratorium na podstawie wycisku podbudowa mostu metalowa lub cyrkonowa. Ocenia się jego szczelność i dopasowanie w zgryzie. W tym momencie lekarz w raz z pacjentem dobiera kolor i odcień mostu.
• Trzecia wizyta to osadzenie mostu na stałe – po uprzedniej pełnej akceptacji przez lekarza i pacjenta.

Wkłady koronowo- korzeniowe

Wkłady koronowo – korzeniowe są to ćwieki cementowane do korzenia, które wzmacniają złamane zęby. W sytuacji, kiedy ilość pozostałych nad kością i dziąsłem tkanek zęba jest niewielka, wykonanie odbudowy za pomocą wypełnienia, korony lub mostu jest obarczone dużym ryzykiem złamania, a często jest całkowicie niemożliwe.
W takiej sytuacji wykonany wkład koronowo – korzeniowy będzie przenosił siły żuciu bezpośrednio na korzeń zęba. Wkłady koronowo – korzeniowe mogą być wykonane ze stopów metalu lub z włókna szklanego. Warunkiem wykonania wkładu jest prawidłowe wyleczenie endodontyczne zęba.